ÖZET
Amaç:
Bogotá, Kolombiya Ulusal Kanser Enstitüsü’nde (NCI) metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserinin (mCRPC) radyometabolik tedavisinde 177Lu etiketli prostat spesifik membran antijeninin (PSMA) uygulanmasına yönelik bir klinik bakım modeli sunmaktır.
Yöntem:
68Ga-PSMA pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografisi pozitif olan ve taksan ve androjen tedavisi almış hastalarda yapılan prospektif, faz III, çok merkezli, açık etiketli, randomize bir çalışma olan VISION çalışmasını temel alarak mCRPC’li hastalar için 177Lu-PSMA-617 ve en iyi bakım standardını tek başına en iyi bakım standardı ile karşılaştıracak bir bakım modeli tasarlandı. Hastalara sağlanan bakım yolu, bakım sürecindeki ayarlamalar ve iyileştirmeler ile literatürün güncellenmesinin sonucunda NCI’nın Nükleer Tıp Grubu tarafından geliştirilmiştir.
Bulgular:
Daha önce en az bir androjen reseptör yolağı inhibitörü ve bir veya iki taksan rejimi ile tedavi edilmiş ve hastalık ilerlemesinin kanıtı bulunan mCRPC’li hastalarda 177Lu-PSMA tedavisinin uygulanması için sistematik ve etkili bir bakım modeli şekillendirildi ve uygulandı.
Sonuç:
Bu tip radyometabolik tedavi alan hastalar için klinik sonuçların belirleyicilerine dayalı optimize edilmiş bir bakım süreci geliştirilmiştir.