ÖZET

Amaç:

Transmisyon taraması benzeri bilgisayarlı tomografi (BT) kullanan atenüasyon düzeltmesi (AC), kardiyak tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT) görüntülerinin doğruluğunu artırmada standart yöntemdir. Son zamanlarda geliştirilen özel kardiyak SPECT BT’yi desteklememektedir ve bu nedenle, bu sistemlerdeki taramalar atenüasyon artefaktlarına karşı savunmasızdır. Bu çalışmada, kardiyak SPECT görüntüleri ile birlikte rijit olmayan kayıt genişletilmiş kardiyak-gövde (XCAT)-dijital fantomun segmentasyonu yoluyla doğrudan emisyon verilerinden bir atenüasyon haritası oluşturmak için yeni bir yöntem sunulmaktadır.

Sonuç:

Önerilen atenüasyon haritaları BT tabanlı atenüasyon haritasıyla iyi bir uyum gösterdi. Böylelikle, kardiyak çalışmalar özel SPECT veya sadece SPECT tarayıcıları için AC’yi etkinleştirmek mümkün olmuştur.

Bulgular:

Önerilen atenüasyon haritaları ile CT atenüasyon haritaları arasındaki kadın stres fazının ortalama kare hatası ve benzerlik indeksi ölçüsü yapısal benzerlik indeksi ölçümünün ortalama ve standart sapması sırasıyla %6,99±1,23 ve %92±2,0 iken, erkek stres fazının değerleri %6,87±3,8 ve %96±1,0 idi. Mid-inferior, mid-lateral, bazal-inferior ve lateral bölgelerde ProAC ve CTAC ortalama miyokardiyal perfüzyon sayısı non-AC’ye göre anlamlı olarak yüksekti (p<0,001).

Yöntem:

Kendi geliştirdiğimiz rijit olmayan kayıt algoritması, organların dış hatlarını hassas şekilde bölümlere ayırmak için XCAT-fantomunu kardiyak SPECT görüntüsüyle otomatik olarak hizalar. Atenüasyon haritaları oluşturmak için verilen foton enerjileri için önceden tanımlanmış atenüasyon katsayıları atanmıştır. Otuz sekiz hastanın kardiyak SPECT/CT verilerinin dahil edildiği doğrulama için CT tabanlı atenüasyon haritaları kullanıldı. Bu veritabanlarından alınan 17 segmentli bir modelin segmental miyokardiyal sayımları, eşleştirilmiş örneklem t-testi ile karşılaştırıldı.