ÖZET

Amaç:

Renal hücreli karsinom (RHK), renal tübüler epitelden kaynaklanan primer renal malign tümörlerin %85-90’ını oluşturur ve farklı genetik özellikler içerir. Bu çalışmanın amacı RHK tanılı hastalarda genel sağkalım analizinde ¹⁸F-florodeoksiglukoz (FDG) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) ve metabolik verilerin potansiyel öngörücü rolünü araştırmaktır.

Yöntem:

Hastalar (n=100) geriye dönük olarak cerrahi veya onkolojik tedaviler uygulanmadan önce, evreleme ¹⁸F-FDG PET/BT görüntüleme ile incelendi. Primer tümörün maksimum standartlaştırılmış alım değeri (SUV_maks-T) hesaplandı ve hasta sağkalımı ile ilişkisi analiz edildi. Medyan takip süresi 5,61 yıl idi (0,01-8,7 yıl).

Bulgular:

Tüm hastalarda SUVmaks-T ölçümleri 2,1 ile 48,9 arasında idi (medyan 5,9, ortalama 9,0±7,9). SUV_maks-T, RHK ile ilişkili eksitus pozitif olgularda negatif olgulardan anlamlı olarak daha yüksek idi (p<0,001), ancak hastaların sağkalım sonuçlarında cinsiyet ve patolojik alt tipler için istatistiksel bir anlamlılık yoktu (p=0,264 ve p=0,784). Tüm hastalar için 1-yıllık, 3-yıllık ve 5-yıllık genel sağkalım oranları sırasıyla %71, %61 ve %57 idi. Genel sağkalımı öngörmede SUV_maks-T’nin en yüksek performansı sırasıyla %81 ve %75 duyarlılık ve özgüllük sağlayan 5,4’lük bir cut-off seviyesi ile elde edildi. Öte yandan, kanser evrelemesi genel sağkalım için bağımsız bir öneme sahipti (p<0,001).

Sonuç:

Primer tümör SUV_maks ve kanser evresi, RHK’li hastalarda genel sağkalım için önemli prognostik faktörler olarak gösterildi. ¹⁸F-FDG tutulumunun PET/BT ile değerlendirilmesi, tedavi stratejilerinin planlanmasına ve bu hastaların tanı anında sağkalım sonuçlarının tahmin edilmesine yardımcı olabilir.