ÖZET
Amaç:
Bu çalışmada; Tc-99m-heksametilpropilenaminoksim (HMPAO) ile işaretli lökositlerin radyokimyasal, biyokimyasal ve mikrobiyolojik açıdan kalite kontrollerinin incelenmesi ve hasta kanının ve lökosit süspansiyonunun ihtiva ettiği lökosit miktarı ile hastaların kullandıkları bazı ilaçların Tc-99m-HMPAO ile lökositlerin radyoişaretleme verimine etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem:
Çalışmaya İstanbul Üniversitesi-Cerahhapaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Anabilim Dalı’na Tc-99m-HMPAO ile işaretli lökosit sintigrafisi için başvuran 30 hasta dahil edildi. Radyoişaretleme sırasında kullandığımız alet ve kimyasallar literatürde belirtilenlerle diğer örneklerle karşılaştırıldı. Hazırlanan radyofarmasötiğin kalite kontrolleri radyokimyasal, biyokimyasal ve mikrobiyolojik açıdan incelendi. Hasta kanının ve lökosit süspansiyonunun ihtiva ettiği lökosit miktarları ile hastaların kullandıkları antibiyotik, kan sulandırıcı, insülin ve tansiyon ilaçlarının Tc-99m-HMPAO ile lökositlerin radyoişaretleme verimine etkisi SPSS-20 programı ile istatistiksel olarak değerlendirildi.
Bulgular:
Tc-99m-HMPAO radyofarmasötiğinin pH aralığının 6-8 ve radyokimyasal saflığının %90±2,04 (n=30), Tc-99m-HMPAO ile işaretli lökositlerin radyokimyasal veriminin %51±2,18 (n=30), hastaların antibiyotik, kan sulandırıcı, insülin ve tansiyon ilacı kullanma durumunun Tc-99m-HMPAO ile işaretli lökositlerin radyokimyasal verimine etki etmediği, hasta kanında ve lökosit süspansiyonunda bulunan lökosit miktarı arttıkça Tc-99m-HMPAO ile işaretli lökositlerin radyokimyasal veriminin de arttığı, kullanılan nişasta çözeltisinin (%6 HES) kırmızı kan hücrelerinin %99’dan fazlasını ortamdan uzaklaştırdığı, işaretli lökositlerin hemositometrik yöntemle 0 ve 4. saatte yapılan analizleri sonucu lökositlerin %97,5 oranında canlılığını koruduğu ve son ürünün steril olduğu tespit edildi.
Sonuç:
Tc-99m-HMPAO ile lökositler başarılı bir şekilde işaretlenmiş ve hastalara steril, canlılığını kaybetmemiş ve pıhtılaşma olmayan Tc-99m-HMPAO ile işaretli lökositlerin güvenle uygulanabileceği sonucuna varılmıştır.