Öz

Amaç

Bu çalışmanın amacı prostat kanserlerinde Gallium-68 prostat spesifik membran antijeni pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (⁶⁸Ga-PSMA PET/BT) kantitatif değerleri ile, hastanın obezitesi, prostat spesifik antijen (PSA) değerleri ve metastaz tipi ilişkisini değerlendirmekti.

Yöntem

Bu çalışmaya 2020-2024 tarihleri arasında prostat kanseri tanısı almış ve evreleme amacıyla ⁶⁸Ga-PSMA PET/BT görüntülemesi yapılan ve görüntülemede lokorejyonel veya uzak metastaz tespit edilen 112 hasta dahil edildi.

Bulgular

Hastaların beden kitle indeks sınıflaması ile prostat bezimaksimum standart tutulum değeri (SUV_max), metabolik tümör hacmi (MTV), toplam lezyon glikolizi (TLG), standardize edilmiş alım değeri (SUL) ve SUV_mean değerleri arasında anlamlı ilişki bulunamadı. Hastaların vücut kitle indeksi (VKİ) indeksi ile PSA değeri arasında VKİ vardı (p=0,08, r=-0,248). Hastalarda kilo arttıkça PSA değerlerinde azalma tespit edildi. Hastaların lokorejyonel hastalığı ya da uzak metastazı olmasının, prostat bezi SUV_max, MTV, TLG, SUV_mean ve SUL değerleri ile anlamlı bir ilişkisi bulunamadı (p=0,25, p=0,667, p=0,244 p=0,126, p=0,057). Bununla birlikte, hastaların uzak metastaz olması veya lokorejyonel hastalığı olması ile PSA değerleri arasında anlamlı bir ilişki vardı (p=0,02). Uzak metastazı olan hastada lokorejyonel hastalığa göre PSA değerleri daha yüksek bulundu. D’Amico risk sınıflaması ile, prostat bezi SUV_max, TLG, SUL ve SUV_mean arasında da anlamlı ilişki vardı (p=0,035, p=0,037,p=0,12,p=0,028).

Sonuç

PSA değerleri metastazların lokal mi yoksa uzak mı olduğunu tahmin etmemize yardımcı olabilir. Ancak VKİ ile PSA üzerinde düşük düzeyde ters korelasyon olması sebebiyle, düşük PSA düzeylerinin obez hastalarda lokal hastalık ile sınır olmayabileceği klinik değerlendirmede mutlaka göz önünde bulundurmalıyız.