ÖZET

Amaç:

Bu çalışmanın amacı primer tümörlerde ve metastatik lezyonlarda ¹⁸F-floro-2-deoksi-glukoz (¹⁸F-FDG) tutulum paternlerini değerlendirmek ve ayrıca mide kanserinin (MK) evrelemesinde pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi’nin (PET/BT) tanısal katkısını değerlendirmektir.

Yöntem:

Çalışmaya toplam 341 MK hastası dahil edildi. Primer evreleme ¹⁸F-FDG PET/BT görüntüleme ile yapıldı. ¹⁸F-FDG PET/BT görüntülemeden elde edilen primer tümöre ait maksimum standart tutulum (SUV_max) MK alt tipleri arasında karşılaştırıldı.

Bulgular:

Üç yüz otuz dokuz hastaya ait primer tümörün ortalama SUV_max değeri 12,9±8,6 idi. En yüksek ortalama SUV_max, medüller alt tip MK’li hastalarda (17,8±9,9), en düşük ortalama SUV_max (9,7±7,6), taşlı yüzük hücreli mide kanserinde (TYHMK) görüldü. Ortalama SUV_max, tubuler adenokarsinom (TAK) grubunda TYHMK grubundan istatistiksel olarak daha yüksek bulundu (p<0,001). Daha yüksek SUV_max değerleri, TAK’li hastalarda ileri yaşla (yaş ≥60) ve artan tümör büyüklüğü (>3 cm) ile istatistiksel olarak anlamlı derecede ilişkili bulundu (p=0,03). Primer tümör SUV_max, bölgesel lenf nodu (RLN) pozitif olan hastalarda TAK ve TYHMK gruplarındaki RLN negatiflerden anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,001, p=0,012, sırasıyla). Ayrıca, TYHMK’lı hastalarda, uzak metastatik grupta SUV_max, metastazı olmayan gruba göre anlamlı derecede yüksekti (p=0,025).

Sonuç:

Primer tümör SUV_maxı yüksek TAK’li hastalarda yaş ve RLN metastazı gibi bazı klinik parametrelerle ilişkilendirildi. Bununla birlikte, TAK’de uzak metastatik durum ile primer tümör ¹⁸F-FDG tutulumu arasında ilişki bulunmadı. Bununla birlikte, TYHMK’deki primer tümörün yüksek SUV_max’ı, bölgesel ve uzak metastaz ile ilişkiliydi ve primer tümörün ¹⁸F-FDG tutulumu, bu alt grup için prognostik bir değeri olabileceğini düşünmekteyiz.