ÖZET
Amaç:
Bu çalışmanın amacı, yeni tanı meme invaziv duktal karsinom (İDK) hastalarında primer evreleme pozitron emisyon tomografisi/manyetik rezonans görüntüleme (PET/MRG) görüntülerinden elde edilen görüntüleme parametrelerinin, histopatolojik özelliklerin ve uzak metastatik yayılım tipleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir.
Yöntem:
İki yüz seksen dokuz kadın hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Primer tümörün maksimum standartlaştırılmış alım değeri, metabolik tümör volümü (MTV), toplam lezyon glikolizisi (TLG) ve minimum görünür difüzyon katsayı (ADCmin) değerleri PET/MRG’lerden elde edildi. Uzak metastaz sayısına göre hastalar non-metastatik, oligometastatik (OM) (1-5 metastatik lezyon) ve multimetastatik (>5 metastatik lezyon) olarak gruplandı. Uzak metastazı bulunan hastalar ayrıca metastatik yayılım bölgelerine göre izole kemik metastazı (İKM) ve mikst/yumuşak doku metastazı (M-YDM) olarak iki gruba ayrıldı
Bulgular:
Multimetastatik ve oligometastatik gruplarında non-metastatik grubuna göre metabolik parametreler daha yüksek değerler gösterirken, ADCmin değeri anlamlı olarak daha düşüktü. MTV, multimetastatik ve oligometastatik grupları arasında anlamlı farklılık gösteren tek parametreydi. M-YDM grubunda MTV ve TLG değerleri İKM grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti. 18F-florodeoksiglukoz PET parametreleri grade 3, hormon reseptör negatif, insan epidermal büyüme faktörü reseptör 2 pozitif, triple negatif ve yüksek proliferatif (Ki-67 ≥%14) tümörlerde anlamlı olarak daha yüksek değerlere sahipti. Uzak metastaz varlığını öngörmek için oluşturulan ve görüntüleme parametrelerini içeren modellerin ayırıcılık gücü, sadece histopatolojik özellikleri içeren öngörü modelinden daha yüksek olarak bulundu.
Sonuç:
Meme İDK’de yüksek metabolik-glikolitik aktivite ve yüksek hücresellik gösteren primer tümörler daha agresif ve daha yüksek metastatik potansiyele sahiptir. Tek başına histopatolojik parametrelere kıyasla primer tümörün histopatolojik özelliklerinin ve görüntüleme parametrelerinin kombinasyonu tümör biyolojisi ve davranışının daha iyi anlaşılmasına yardımcı olabilir.
