ÖZET

Amaç:

¹⁸F-florodeoksiglukoz (FDG)-pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT), pankreas kanserinde yararlı bir evreleme yöntemidir. Pankreas adenokarsinomunun prognozunu, tümör evresi ve rezektabl olması etkilemektedir. Primer tümörün maksimum standartlaştırılmış alım değeri (SUV_maks), metabolik tümör hacmi (MTV) ve toplam lezyon glikolizisi (TLG), pankreas kanserinde prognostik parametrelerle ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışma, pankreas kanserli hastaların ¹⁸F-FDG PET/BT bulgularınının prognostik faktörler ve sağkalım ile arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçlamıştır.

Yöntem:

2015-2022 yılları arasında bölümümüze evreleme için sevk edilen pankreas adenokarsinomu tanılı hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. ¹⁸F-FDG enjeksiyonundan 1 saat sonra baş-uyluk ortası PET/BT görüntüleri elde edildi. PET/BT görüntüleme sonrası opere edilen 39 hastanın demografik bilgileri, sağkalım süreleri, klinik ve patolojik bulguları toplandı. Primer tümöre ait MTV, SUV_maks, arka plan SUV_maks ve TLG verileri ölçülerek hesaplamalar yapıldı.

Bulgular:

Yaş ortalaması 66.62±9.60 yıl olan 39 hastanın (24 kadın ve 15 erkek) görüntüleri değerlendirildi. Pankreas dokusunda primer tümörün ortalama SUV_maks, MTV %40 ve TLG’si sırasıyla 6.28±2.33, 19.33±9.77 ve 66.56±45.99 idi. Hastalık teşhisi sonrası ortalama sağkalım 18.97±11.47 (2-55) ay olarak bulundu. Çalışmamız sırasında ölen hastalarda MTV ve TLG anlamlı olarak daha yüksekti. SUV_maks’ın mortalite üzerinde önemli bir etkisi olduğu saptandı.

Sonuç:

Preoperatif olarak elde edilen metabolik ¹⁸F-FDG PET/BT parametreleri olan SUV_maks, MTV ve TLG rezektabl pankreas kanserinin prognozunu öngörmede ve takipte yardımcı olabilir. Ek olarak, tümör derecesi ve perinöral invazyon da genel sağkalımı önemli ölçüde etkilediği çalışmamızda anlaşılmıştır.