ÖZET

Primer Karaciğer Karsinosarkomu çok nadir bir hastalıktır. Bu güne kadar yalnızca birkaç vaka yayınlanmış olup, hiçbiri kemik sintigrafisinde görüntülenmemiştir. Hastanemize 69 yaşında hasta sırt ağrısı ve kilo kaybı şikayeti ile başvurdu. Fizik muayenede sağ üst batında hassasiyet, hepatomegali ve dev bir kitle tespit edildi. Abdominal USG’de içersinde multipl kistik alanlar içeren büyük lobüle heterojen ekojenik solid kitle ve kitle içinde posterior akustik gölge oluşturan yüksek ekojen alan izlenmekteydi. Hemanjiyomu dışlamak için yapılan eritrosit işaretleme çalışması ve Tc-99m nanookolloid sintigrafisi, karaciğer içinde aktivite tutulumu olmayan geniş bir alan göstermekteydi. Tc-99m Metilen Difosfonat Sintigrafisinde, karaciğerde osteoblastik aktivite ile uyumlu düzensiz yoğun aktivite akümülasyonu gösteren kitle lezyonu izlenmekteydi. Cerrahi patolojik tanı “karsinosarkom” olarak raporlandı.