Öz

Amaç

Bu çalışmada Tiroid-Hastası-Tarafından-Bildirilen-Sonuç-Anketini (ThyPRO) kullanarak hipertiroidisi olan hastaların yaşam kalitesi üzerine Radyoaktif İyot 131 (RAİ 131) tedavisinin etkisinin değerlendirilmesive bu iyileşmelerin seviyesinin ölçülmesi amaçlanmıştır.

Yöntem

Bu iki yıllık, tek merkezli çalışma tıp fakültesi hastanesinde yapıldı. Toksik adenom, toksik multinodüler guatr ve Graves hastalığı nedeniyle hipertiroridi tanısı alan toplamda 84 hasta (39 erkek ve 45 kadın) 10, 15, 20 ve 30 mCi dozlarında RAİ 131 tedavisi aldı. On iki alanda toplam 84 sorudan oluşan ThyPRO anketi yaşam kalitesini değerlendirmek için tedaviden önce ve tedaviden altı ay sonra uygulandı. Başlıca sonuçlar ThyPRO puanlarındaki değişiklikti.

Bulgular

Hem erkeklerde hem de kadınlarda tüm tedavi sonrası QoL ölçümlerinde anlamlı iyileşmeler gözlendi (p<0,001). Hastaların ortalama yaşı 58,33±12,45 idi. QoL iyileşmeleri tüm yaş gruplarında (<50, 50-60, >60 yaş) ve hipertiroidinin tüm şiddet düzeylerinde (hafif, orta, şiddetli) uyumluydu. Doz grupları arasında anlamlı farklılık olmasada, tüm RAİ 131 doz grupları (10, 15, 20 ve 30 mCi) QoL’de anlamlı iyileşme gösterdi. Korelasyon analizinde yaş QoL iyileşmesi ile zayıf negative korelasyon saptanmışken (r=-0,20, p=0,05) tiroid hormon düzeyleri anlamlı korelasyon saptandı. Multiple regresyon analizi başlangıç ThyPRO puanları ve yaş QoL iyileşmesinin önemli prediktörleri iken cinsiyet ve RAİ 131 dozları önemli prediktör değildi.

Sonuç

RAİ 131 tedavisi çeşitli demografik gruplarda, hastalık şiddetinde ve iyot doz düzeylerinde hipertiroidili hastaların yaşam kalitesini anlamlı olarak artırdı. Bu bulgular en optimum hasta sonuçları için kişiselleştirilmiş tedavinin önemini ışık tutan hipertiroidinin primer tedavisi olarak RAİ 131’in kullanımını destekler. Gelecek araştırmalar uzun dönem yaşam kalitesine ve tedavi stratejilerinin inceliklerine odaklanmalıdır.