ÖZET
Amaç
Baş ve boyun kanserlerinde (BBK) doğru evreleme, uygun tedavi modalitesinin seçilmesi ve baş boyun yapılarının işlevsel özelliklerinin korunmasında önemli rol oynamaktadır. Çalışmamızda BBK’lerin evrelendirilmesinde 2-[18F] floro-2-deoksi-d-glukoz (18F-FDG) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) görüntülemenin klinik değerlendirme ve tedavi planlamasına katkısı araştırıldı.
Yöntem
18F-FDG PET/BT görüntüleme uygulanan 138 BBK’lı olgunun klinik kayıtları retrospektif olarak incelendi. Klinik izlem verilerine ulaşılabilen 65 olgu çalışma grubuna alındı ve olguların PET/BT ve konvansiyonel görüntüleme bulguları değerlendirildi.
Bulgular
Primer lezyon değerlendirmede PET/BT ve manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) olan olgu grubunda PET/BT ve MRG için sırasıyla sensitivite %91,3, %82,6, pozitif prediktif değer (PPD) %91,3 ve %82,6, spesifite %71,4 ve %42,8 ve negatif prediktif değer (NPD) %71,4 ve %42,8 olarak hesaplandı. Metastatik lenf nodu değerlendirmede ise PET/BT ve MRG için sırasıyla sensitivite %100 ve %88,8, NPD %100 ve %83,3, PPD ve spesifite ise her iki yöntem için de %100 olarak hesaplandı. BT’si olan olgu grubunda primer lezyon değerlendirmede sensitivite PET/BT için %95,2, BT için %85,7, PPD %100 ve %94,7 olarak bulundu. Metastatik lenf nodu değerlendirmede sensitivite PET/BT için %100, BT için %50, PPD, spesifite ve NPD %100 olarak bulundu. PET/BT bulguları 5 olguda ‘tümör, nod ve metastaz’ evrelemesinde değişikliğe neden oldu.
Sonuç
PET/BT BBK’da evrelemeye katkıda bulunarak özellikle lokal ileri evredeki olgularda tedavi planlamasında önemli rol oynar.